اگزمای آتوپیک (درماتیت آتوپیک)

اگزمای آتوپیک (درماتیت آتوپیک)

درماتیت آتوپیک چیست؟

درماتیت آتوپیک (AD) شایع‌ترین نوع اگزما است که بیش از ۹.۶ میلیون کودک و حدود ۱۶.۵ میلیون فرد بزرگسال در ایالات متحده امریکا به آن مبتلا هستند. این نوع اگزما، یک بیماری مزمن است که می‌تواند سالها در زندگی فرد وجود داشته باشد، از بین برود و با انواع دیگر اگزما همپوشانی داشته باشد.

در افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک، به دلایل پیچیده‌ای که علم هنوز به طور کامل آنها را بررسی نکرده است، سیستم ایمنی فرد دچار اختلال و بیش‌فعالی می‌شود. این اختلال سبب آسیب به سد پوستی شده و آن را خشک، مستعد خارش و بثورات جلدی می‌کند که ممکن است در پوست‌های تیره‌تر به رنگهای ارغوانی، قهوه‌ای یا خاکستری و در پوست‌های روشن‌تر، قرمز به نظر برسد.

پژوهش‌ها حاکی از آنند که در برخی افراد مبتلا به اگزما، به ویژه اگزمای درماتیت آتوپیک، در ژن مسئول ایجاد پروتئین فیلاگرین، جهش رخ داده است. فیلاگرین پروتئینی است که به بدن کمک می‌کند تا یک سد محکم و محافظتی سالم را روی لایه‌ی بالایی پوست ایجاد کند. بدون وجود فیلاگرین کافی، سد پوستی قوی ایجاد نمی‌شود، رطوبت از پوست خارج شده و باکتریها، ویروسها و سایر عوامل بیماری‌زا می‌توانند وارد پوست شوند.به همین دلیل است که بسیاری از افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک، پوست بسیار خشک و مستعد عفونت دارند.

چه افرادی و به چه دلیلی به درماتیت آتوپیک مبتلا می‌شوند؟

درماتیت آتوپیک معمولا در دوران کودکی، به ویژه در شش ماه اول زندگی نوزاد ایجاد می‌شود. اگرچه درماتیت آتوپیک، شکل رایج اگزما است، اما شدید و طولانی‌مدت نیز هست. اگر شما یا نوزادتان مبتلا به درماتیت آتوپیک هستید، بهتر است بدانید که این بیماری گاهی اوقات بهبود پیدا می‌کند و گاهی نیز ممکن است رو به وخامت بگذارد. در برخی کودکان، ممکن است علایم بیماری با افزایش سن، کاهش یابد. اما در برخی کودکان، این علایم تا بزرگسالی نیز به قوت و شدت خود باقی است.

درماتیت آتوپیک در کنار دو بیماری آلرژیک دیگر رخ می‌دهد: آسم و تب یونجه (رینیت آلرژیک). افرادی که مبتلا به آسم و/ یا تب یونجه هستند، یا افرادی که اعضای خانواده‌اشان مبتلا هستند، بیشتر در معرض ابتلا به درماتیت آتوپیک قرار دارند.

علایم درماتیت آتوپیک (AD) چیست؟

مشخصه‌ی اصلی این بیماری خارش است. برخی داده‌ها حاکی از آنند که بیش از ۸۵٪ افراد مبتلا به این بیماری هرروز علایم ناراحت‌کننده‌ای مانند خارش را تجربه می‌کنند. درد یا سوزش پوست و خواب ناکافی ناشی از خارش نیز شایع است.

در افراد مبتلا به درماتیت آتوپیک، در هر نقطه از پوست که تحریک رخ می دهد، امکان تراوش مایعات و خونریزی در اثر خارش و خاراندن وجود دارد که این امر، سبب آسیب‌پذیری پوست در برابر عفونت می‌شود. پوست فرد خشک شده و تغییر رنگ می‌دهد. همچنین خاراندن مکرر می‌تواند سبب ضخیم و سفت‌شدن پوست نیز می‌شود – فرآیندی که به آن، لیکنفیکاسیون گفته می‌شود.

درمان درماتیت آتوپیک به چه صورت است؟

در صورتی که این بیماری به صورت ضعیف و جزئی باشد، می‌توان از روشهای درمانی زیر بهره برد:

× اجتناب از محرک‌های شناخته‌شده

× استحمام به صورت منظم و روتین، و استفاده مرتب از مرطوب‌کننده جهت محافظت و تقویت سد پوستی

× خواب باکیفیت

× رژیم غذایی سالم

× کنترل استرس

درصورتی که روشهای فوق اثربخشی لازم را نداشتند، می‌توان از درمانهای زیر استفاده کرد:

× کورتیکواستروئیدهای موضعی

× پمادهای موضعی غیراستروئیدی

× بیولوژیک

✨بر اساس تجربه بیماران : کرم سیکالفیت اون

متخصصین اگزما چه توصیه‌هایی دارند؟

دکتر پیتر لیو، استادیار بالینی پوست و اطفال در دانشکده فاینبرگ دانشگاه نورث وسترن، اذعان می دارد که در بیماری درماتیت آتوپیک، اغلب یک چرخه معیوب از خارش، خراش و خارش و خراش بیشتر وجود دارد که سبب التهاب بیشتر سیستم ایمنی و آسیب بیشتر به سد پوستی می‌شود. به گفته دکتر لیو، درماتیت آتوپیک فقط در بثورات جلدی خلاصه نمی‌شود. این بیماری می‌تواند تاثیر بسزایی در کیفیت زندگی داشته باشد – نه تنها بر کیفیت زندگی بیمار، بلکه بر زندگی خانواده و اطرافیان وی نیز. خارش پوست سبب دشوارشدن تمرکز می‌شود. کم‌خوابی سبب خستگی مفرط فرد در طول روز می‌شود و درمانها و اقدامات احتیاطی نیز زمان‌بر، پرهزینه و انرژی‌بر هستند. دکتر لیو همچنین بر این باور است که در حال حاضر هیچگونه درمان قطعی برای درماتیت آتوپیک وجود ندارد و درمان نسبی آن نیز دشوار است. اما با پیشرفت علم، درک ما از این بیماری بالا رفته و امیدواریم درمانها و رویکردهای جدیدی برای این بیماری به دست آید.